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    2018年最好的黄道吉日:远离“小四眼” 大数据来支招

    来源:咸宁网 时间:2019-01-18 11:36

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    寒假将至,青少年的视力问题又双叒  叕来了。  

    “以前是考试之后孩子视力下降得多,  现在是假期之后视力下降严重。之前因为  看书,现在是假期看电子产品?!北本┐笱? 第一医院眼科中心主任杨柳教授表示,近  视的发展呈现出新的特点。  

    受国家卫生健康委疾控局委托,近日,  中国健康教育中心召开全国儿童青少年近  视防控核心信息专家研讨会。疾控局环境  处李筱翠、中国健康教育中心有关领导、全  国眼科领域的 10 多位近视防控专家共同  探讨防控新进展。  

    “很多特殊行业对于人才的视力要求  在渐渐降低,民航飞行员招收标准中任  何一只眼睛裸视力(按 C 字视力表)不低  于 0.3 即 可 ,而 2013 年 的 这 一 标 准 为  0.6?!苯逃拷诱锪朴敕揽毓こ萄芯恐? 心主任、温州医科大学附属眼视光医院  院长瞿佳教授表示,消防队员也因普遍  近视而必须在防火防毒面罩处加入一定  的近视度数。 

    青少年中,“小四眼”之前只是零星几  个,而今近视高发期已经降至8—9岁?!拔? 国近视总人数近5亿,患病率逐年上升,发  病年龄显著提前?!宾募驯硎?,近视危害已  不容忽视,还在逐步严重,因此要转变意  识,发掘切实可行的预防、缓解方法。

    22.5秒完成数据采集  儿童青少年视力健康建档

    “现在最通行的方法是电脑验光,但  需要专业人员,录入效率也不高?!宾募? 说,为了对全国儿童青少年的近视做一个  摸排,并能通过大数据分析找到究竟哪里  出了问题,近期各地政府部门组织了大规  模的摸底采集活动,试图建立起省市一级  的视力健康档案。  

    用传统的方法,工作量非常巨大、人  力资金投入也很可观。以一个省有140万  学生为例,专家团队到每个学校组织本底  数据普查,马不停蹄地,一年大约也只能  完成全部学生的一半。  

    录入是其中“卡脖子”的环节。瞿佳  说:验光10个,录入可能只完成一个,整理  数据准确可信度也大打折扣。  在2018年8月30日教育部等八部门  印发关于《综合防控儿童青少年近视实施  方案》中要求,医疗卫生机构建立视力档  案。2019 年起,0—6 岁儿童每年眼保健  和视力检查覆盖率达 90%以上。在检查  的基础上,依托现有资源建立、及时更新  儿童青少年视力健康电子档案,并随儿童  青少年入学实时转移。 

    高覆盖率、及时更新是这一方案中的  关键词。但用传统的模式很难摸底,更别  提动态更新。  

    “我们希望能用一个二维码、一部手  机贯穿整个近视数据的采集工作?!宾募? 说,为了高效、动态地完成儿童青少年近  视防控本底数据普查,温州开发了信息化  的检测设备。  

    一个学生只需要22.5秒,就可进行视  力检查和电脑验光获得屈光度的检查结  果,一个班级15分钟内完成。自动鉴别个  人信息,自动读取数字化视力表和电脑验  光仪的结果,数据自动上传、存储在云端  上。在进行数据统计时,可生成结构化的  数据???,非常有利于大数据分析、且能  自动更新。瞿佳说,一个千人学校,只需6  小时就可普查完,并建立数据库。  

    “这套系统的使用还能解决专业人员  不足的问题,并不需要专业的眼科医生进  行数据采集,校医、老师都可以?!宾募阉?,  “同时,还会为每名学生生成一个二维码,  通过扫描二维码,家长能够随时掌握孩子  视力的变化?!?/p>

    大数据挖掘  有望给出个性化防控方案

    《综合防控儿童青少年近视实施方  案》中同时要求将中小学生眼部健康数据  (包括屈光度、眼轴长度、屈光介质参数  等)及时更新到视力健康电子档案中,筛  查出视力异?;蚩梢裳鄄〉?,要提供个性  化、针对性强的防控方案。  

    《中国青少年用眼行为大数据报告》  去年11月发布,通过对22911名6—17岁  学龄儿童青少年进行用眼行为数据搜集,  2年获取1.8亿条有效数据,希望通过大数  大数据挖掘  有望给出个性化防控方案  阳光下运动  比限制用眼时长更有效  据分析发现青少年近视和行为因素(包括  用眼距离、用眼时长、用眼时环境光照的  强度、户外活动时长和用眼角度五个维  度)之间的关联,给出更有针对性的制定  预防近视发生、发展的方案

    该报告发现,目前仅有45.4%的学生  用眼距离大于一尺;83.2%的学生单次连  续近距离用眼时长超过 40 分钟,其中超  过120分钟的占到53.5%;随着年龄的变  化,仅有 6—9 岁的学生每天户外活动时  长达到1小时,10—17岁的学生活动时长  均不足 1 小时,且年龄层越大,户外活动  时长越少……  

    用大数据对青少年学子的“群体画  像”,可以看出用眼习惯与健康用眼习惯  相距甚远。大数据还揭示了青少年用眼  行为的地域、城市差异,用以协助当地政  府部门地域化地落实国家近视防控工  作。大数据挖掘被认为不仅可以从整体  上为近视防控提供切实可行的方案,还可  以针对个体提供个性化的干预。 

    据介绍,已有近视儿童在就诊时,获  得用眼行为报告,记载了日平均用眼距离  是20cm,连续近距离用眼时长超过20分  钟的占比达到46%,阅读环境光照为155  勒克司度(光照度单位),日平均户外活动  时长为 36 分钟,在近距离用眼时 56%的  时间偏头角度大于 10°等情况,通过个  性化的近视防控方案,在调整了相关习惯  后,近视得到控制。

    阳光下运动  比限制用眼时长更有效

    “近视防控的关键,是在现阶段找到  切实可行的方案?!北本┖5硪皆貉劭浦? 任吉昂认为,户外运动是预防近视中最行  之有效的措施之一。  

    有大型人群队列的循证研究表明,长  时间的户外运动情况下,长时间的近距离  工作也不会导致近视。吉昂表示增加户  外运动可能比减负等方案更有效。  

    “目前认为与户外的光照强度具有密  切关系?!焙鲜“凼庸庋芯克彼? 长蓝卫忠表示,2009 年已有研究报道指  出,仅需把光照水平提高到15000勒克斯  (Lux),就能抑制 70%实验性近视,类似  的结果后来在哺乳类动物、灵长类动物都  得到证实。 

    用对了光,近视的抑制率甚至能达到  100%。也就是说,如果高强度光照不是  持续性给予、而是间断式给予,甚至可以  ?;び醚壅吒静环⑸?。  

    “随着信息技术新手段的出现以及一  些科学研究的发现,防控儿童青少年近视  的一些旧有思路,可能需要转变。预防近  视的核心信息要既需要通俗易懂,又要科  学循证,还要有针对性,并能得到广泛普  及?!敝泄】到逃行囊窖Р┦刻锵蜓? 主持核心信息研发工作,他表示,为此需  要开发针对教师、家长、儿童青少年以及  医疗卫生人员等不同人群的儿童青少年  近视防控核心信息,让近视防控知识有触  动性、指导性和可操作性。儿童青少年近  视防控核心信息将为下一步宣传教育工  作提供重要遵循。



    编辑:chenguo

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